3个月前，60岁的张女士常规体检发现，其右上肺存在一个约8mm的肺小结节，考虑有恶性的可能，医生建议定期随访、复查。
到底是不是肺癌呢？肺结节要不要现在就开掉？张女士本就是容易操心的性格，得知自己有肺结节需定期复查后愈发焦虑，甚至严重影响睡眠。
她辗转上海、南京等多地咨询专家，得到的答复都是“不排除恶性癌变可能，目前建议定期随访、复查”。再一个辗转难眠的夜晚后，张女士来到人民医院胸外科就诊，咨询自己的肺结节是否建议开刀。
胸外科主任马祯凯了解张女士心结后，经过充分沟通、查看报告，认为结节位置较浅，靠近边缘，适宜行“单孔胸腔镜”切除肺结节。
相比多孔胸腔镜技术，单孔胸腔镜手术术后患者恢复快，切口美观。马祯凯主任介绍，单孔胸腔镜下肺结节切除术相较于多孔胸腔镜手术，尽管看上去只是将多孔减少到单孔，但手术难度却明显上升，同时对手术主刀者的技术水平和手术团队的协同配合度要求更高。
经过充分准备后，由马祯凯及胸外团队为患者进行手术。马主任通过单孔腔镜技术，顺利将术前模形精确定位的肺组织精准切除，最大限度保留了正常肺组织，从开孔至肺结节切除仅用12分钟，手术顺利，术中几乎没有出血。
术后，张女士当天便可以下床活动。她如释重负，三个月以来担心的“小炸弹”终于摘除了。张女士感叹：“术前还焦虑了很久，以为肺结节切除是个大手术，没想到切口只有这么小，我现在感觉好多了。”
术后病检结果显示为微浸润性肺腺癌，为早期肺癌。在胸外科医护团队的精心治疗和护理服务下，患者术后恢复良好并于术后3天出院。
近30年扬中肿瘤登记资料显示，扬中市肺癌发病率逐年增高趋势最为显著。
肺癌作为主要恶性肿瘤已严重威胁居民健康，由于大部分肺癌患者就诊已经是病情的进展期，后续治疗投入大、疗效差，生存期短。医生提醒：超过八成的肺结节是体检发现的，健康体检很重要。特别是高危人群，最好能每年做一次胸部CT，以及时了解肺部情况，这是筛查早期肺癌的最佳方法。
哪些人是肺癌高危人群呢？
上海市抗癌协会联合复旦大学附属肿瘤医院发布的 《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐》（2022版）中指出，年龄>40岁，至少合并以下1种或多种危险因素者：
（1）吸烟≥20年包的人（年包指每天吸烟多少包乘以持续多少年，例如20年包指每天1包持续20年或每天2包持续10年），其中包括戒烟时间不足15年；
（2）被动吸烟的人；
（3）有职业暴露史的人（石棉、铍、铀、氡等接触者）；
（4）有恶性肿瘤病史的人（淋巴瘤、头颈部癌症或与吸烟有关的癌症）；
（5）有家族史的人：一级亲属罹患肺癌；
（6）有慢性阻塞性肺疾病或弥漫性肺纤维化病史的人。
（蔡钰）
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