世界肝炎日丨“社会共治，消除肝炎”——守护“小心肝”，需要你我他

2026年7月28日

是第16个“世界肝炎日”

我国的宣传主题是

“社会共治 消除肝炎”

肝炎防治不仅

是公共卫生领域的攻坚目标

更是守护千万家庭健康的民生承诺

要实现“2030年消除病毒性肝炎

公共卫生危害”的目标

需要政府、社会、个人携手行动

构筑抵御肝炎的坚固屏障

临床医学研究表明

慢性肝炎是肝癌发生的最主要危险因素

80%~90%的肝癌患者都有慢性肝炎病史

“无肝炎，无肝癌”的说法

并非夸张

关注肝炎防治

理应成为守护肝脏健康的核心

病毒性肝炎五兄弟

甲型肝炎病毒（HAV）和戊型肝炎病毒（HEV）主要通过粪口途径传播，属于消化道传染病范畴。这类病毒对外界环境抵抗力较强，在污水、食物中可存活数天至数月。被病毒污染的蔬菜、海鲜，未彻底煮熟的肉类，以及未经消毒的饮用水，都是典型的传播载体。

病毒进入人体后，会在消化道黏膜增殖，随后侵入肝脏引发炎症反应。感染早期常出现乏力、食欲减退、恶心、呕吐等非特异性症状，部分患者伴有低热。病情进展后会出现胆红素代谢异常，表现为尿色加深、皮肤和巩膜黄染（黄疸）。虽然多数患者可通过免疫系统清除病毒实现自愈，但老年人、孕妇等免疫力低下人群可能发展为暴发性肝炎，导致肝功能衰竭，死亡率可达20%~40%。

乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病毒（HCV）通过血液、母婴和性接触传播，其传播依赖“体液交换”机制。HBV的母婴传播曾是我国乙肝高发的主要原因，但随着新生儿乙肝免疫球蛋白联合疫苗接种的普及，母婴传播率已降至1%以下。

值得警惕的是，HBV在体外可存活7天以上，共用未消毒的注射器、牙刷、剃须刀，或在非正规机构进行文眉、拔牙等有创操作时，接触含病毒的血液就可能感染。HCV的传染性虽低于HBV，但更易慢性化，75%~85%的感染者会发展为慢性肝炎。这两种病毒感染后多呈隐匿性进展，患者早期无明显症状，当出现肝区疼痛、腹水等症状时，往往已进展至肝硬化甚至肝癌阶段。

丁型肝炎病毒（HDV）是一种缺陷病毒，必须依赖HBV的辅助才能完成复制，因此仅感染乙肝患者。HDV会加速肝细胞损伤进程，使肝硬化发生风险增加3~5倍，是肝炎中较为凶险的类型之一。

小心脂肪肝

以前走进肝病科，病毒性肝炎的患者多，现在走进肝病科，得脂肪肝的人多。

随着我国经济的发展和社会的进步，肥胖成为人民群众健康的一个重要威胁。作为代谢综合征的一个重要组成部分，脂肪肝这种曾经的“富贵病”逐渐变成了我国患病率最高的慢性肝病。目前中国人的肥胖发生率能够达到50%以上，脂肪性肝病的流行率也在30%~40%。

脂肪肝就是因为脂肪在肝脏内的沉积，从而导致的代谢性肝病。脂肪肝的成因和肥胖的成因是完全一致的。

当人体的营养过剩，或者体力活动较少时，能源物质就会以脂肪的形式被储存起来，以备将来食物缺乏时慢慢使用。这些储存在人体内部的脂肪，除了分布在皮下、腹部、臀部等外周组织外，更多的会被储存在肝脏这个可以称得上是“近水楼台”的营养物质直接处理器官中。因此，脂肪肝会同肥胖相伴而行。

小心酒精肝

除此以外，随着生活水平的提高，饮酒人群也在逐渐增多。酒精是世界卫生组织认可的一类致癌物，可以导致慢性肝炎、肝硬化，甚至肝癌。

酒精（也就是乙醇）进入肝脏之后，会在肝细胞里的线粒体内被氧化，先变成乙醛，又在乙醛脱氢酶的作用下，再次被氧化变成乙酸。

我们喝的酒越多，在线粒体中发生的氧化反应越多，线粒体就会受到越多的损伤。多次损伤之后，线粒体里的酶（就是所谓的转氨酶）就会被释放出来，进入血液，最后导致抽血化验时肝功异常。

日常护肝

注意这两点

• 控制肥胖

得脂肪肝的原因很简单，就是“吃得多，运动少”。如果没能有效控制肥胖，会诱发心脏病、脑血管病、糖尿病等，而且脂肪肝治疗不及时也有可能进展为肝硬化和肝癌。脂肪肝不像心脑血管病那么好治，现在还没有特效治疗药物，只能靠减肥！

• 控制饮酒

有明确的证据表明，酒精会导致肝脏损伤，是可以作为肝硬化、肝癌的单独病因而致人死亡的。因此，戒酒是非常非常重要的肝脏养护方法。