痛风患者如何用药?这四点要知道!
发布时间:2024-06-28阅读量:5134
①肾功能不全患者应谨慎使用止痛药和秋水仙碱:痛风患者可能会因为高尿酸血症导致尿酸性肾病,或合并高血压、糖尿病导致的肾功能不全,而止痛药可能会进一步损害肾脏,肾功能不全患者服用秋水仙碱后不容易将其排出体外,可能会导致秋水仙碱中毒,因此,痛风患者应该特别重视自己的血肌酐和内生肌酐清除率水平。
②消化性溃疡患者服用止痛药和激素存在风险:我们很多的痛风病友会长期自行服用止痛药或激素,而若合并消化性溃疡,消化道出血的风险就会明显增加。
③苯溴马隆服用前后要做泌尿系B超检查:苯溴马隆是重要的降尿酸治疗药物,它会促进尿酸从我们的肾脏排出,因此尿液里的尿酸水平也会明显增高,尿酸性结石也可能会随之产生,如果要启动苯溴马隆治疗,我们必须明确患者没有肾结石,在用药以后也要定期复查泌尿系统B超,一旦出现结晶或结石需要考虑及时停药,并给予相应治疗。
④服用非布司他后要复查血常规及肝肾功能:非布司他也是一种非常有效的降尿酸药物,其机制是减少肝脏产生尿酸,对于肾脏相对友好,但不少病友,特别是合并脂肪肝的病友,在服用非布司他后会出现肝功能异常,所以在非布司他治疗时不应该只关注尿酸是否下降并且达标,也应该同时复查肝功能等,如果肝功能异常应根据其程度考虑减停药物并且护肝治疗。

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