胸外科

【发展历程】扬中市人民医院胸外科成立于1980年，经过40多年的发展，已成为一个集医疗、教学、科研为一体的首批创建的镇江市级临床医学重点专科。目前拥有专科床位49张，年门诊量突破5000人次，年收治患者1500多人次，年手术量约400余台。 

【人才队伍】共有医护人员30人，其中护士20人，医生10人，包括主任医师3人，副主任医师2人，其中博士在读1人，硕士4人，硕士生导师1人。科室拥有省突出贡献的中青年专家、省333学科带头人1名，镇江市 “169工程”培养对象1名，扬中市“321工程”培养对象3名，中国抗癌协会食管癌整合防筛专业委员会委员1名，中国抗癌协会江苏省食管癌专业委员会委员1名，镇江市胸心外科副主任委员1名。科室高度重视人才培养和学科发展，分别在复旦大学附属中山医院，复旦大学附属肿瘤医院，上海市第一人民医院，南京大学附属鼓楼医院等进行专职培训进修。 

【教学科研】科室现有硕士生导师1人。科室是扬州大学胸心血管外科学硕士点，主持有省、市级科研项目8项，获江苏省科技成果三等奖1项，镇江市科技成果二等奖1项，镇江市卫生局新技术引进奖一等奖1项，镇江市科研成果三等奖3项，扬中市科研成果一等奖2项。发表科技论文数10余篇，其中SCI论文4篇。

【专科设备】科室拥有STORZ超清胸腔镜、西门子数字减影血管造影机等。

【专业特色】

食管肿瘤：该科在国内开展了经上腹右胸径路实行标准胸腹二区淋巴结清扫，方便了食管癌淋巴结清扫。该术式被中华医学会食管癌专业委员会起草的首部中国《食管癌规范化诊治指南》作为食管癌的标准术式向全国推广。胸外科秉承传统优势，现常规开展腔镜下食管癌手术。该科开展的纵隔镜+腹腔镜食管癌根治术，于颈部行一切口，使用纵隔镜向下游离食管并清扫淋巴结。腹腔使用腹腔镜向上游离食管，最终在纵隔内会师，不打开胸腔，对病人的呼吸、循环系统影响很小。对病人的创伤甚至要小于开腹或腔镜下的贲门癌根治术。一部分老年人、心肺功能差的食管癌患者，不能耐受开胸或胸腔镜手术，可以采用此术式。

肺部肿瘤：该科自创立起就开展开胸肺癌根治术。随着医学技术的进步，胸腔镜下肺癌根治术已成为主流。市人医胸外科紧跟时代的发展，于2014年开始正式开展了胸腔镜下肺癌根治术，目前科室已完成此类手术近 500 例，包括肺段切除术、单孔胸腔镜等难度手术等。术前利用三维重建软件，精准定位肺结节部位，识别段支气管及肺动静脉分支，制定个体化手术方案，为患者保留更多的肺组织，实现微创中的微创。

纵隔肿瘤：该科于2014年开始正式进入胸腔镜微创时代，曾经需劈胸骨开放下行前纵隔肿瘤切除已成为过去式，采用胸骨拉钩，通过钢丝穿过胸骨，用自动拉钩将胸骨悬吊扩大手术视野。剑突下一个3cm小切口解决原劈胸的大创伤。

贲门、胃肿瘤：在贲门癌、胃癌外科治疗领域，淋巴结的彻底清扫为此类手术的关键和难点，例如： 脾门结构十分复杂，容易出血，但是肿瘤好发转移部位，该科通过从脾下极与结肠之间的间隙进入小网膜囊分离脾门后方组织与脾门前方精细分离相结合的方法，彻底清扫脾门淋巴结。贲门癌手术常规胃食管膈下吻合后反流性食管炎给病人带来了极大的痛苦，该科针对该并发症开展了空肠间置手术，解决了病人反流性食管炎的痛苦，提高了贲门癌术后的生存质量。对于局部晚期上消化道肿瘤患者，实施术前的放疗或化疗，使肿瘤降期、降级后再手术治疗，把原来不能切除的病灶变为可切除，尽可能提高晚期上消化道肿瘤患者的生存时间。

心脏大血管外科：扬中市人民医院血管外科每年完成血管介入手术100余例，包括主动脉夹层、主动脉瘤、骨盆骨折伴失血性休克、支气管扩张伴咯血、下肢静脉血栓、肠系膜动脉栓塞及肠系膜动脉夹层等危急重症，并成功开展胸主动脉支架开窗术，胸主动脉支架植入+颈锁动脉搭桥等高难度手术。在外周血管及综合介入诊疗方面积累了丰富的经验。

△胸外科团队